Основные мероприятия по организации гипоаллергенного быта для детей с наследственной отягощенностью аллергией

Необходимо максимально разгрузить жилое помеще­ние от лишних вещей, накапливающих пыль: ковров, портьер, шкур животных, мягкой мебели. Рекомендуется ... More »


 

ПРОФИЛАКТИКА ПОВТОРНЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЙ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ВНУТРИМОЗГОВЫХ ГЕМАТОМ

Повторные кровоизлияния являются одним из грозных осложнений при хирургическом лечении внутримозговых гематом. При их пункционном удалении частота повторных кровоизлияний составляет 30-50%.

Цель работы — обоснование применения расфокусированного высокоинтенсивного лазерного излучения для гемостаза стенок полости внутримозговых гематом после их пункционного удаления.

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ГРУДИНЫ

Оперативное лечение ряда заболеваний органов грудной клетки осуществляется через срединную стернотомию. Однако, 2,5-4% операций осложняются передним медиастенитом и остеомиелитом грудины и ребер. Течение последнего нередко приобретает упорный характер, а многочисленные повторные операции с целью иссечения свищей и нежизнеспособных тканей, приводят к возникновению дефицита мягких тканей и костного каркаса. с образованием обширного дефекта передней грудной стенки. На основании полученных результатов анатомических исследований нами разработан и внедрен в клинику оригинальный способ пластики дефектов грудной стенки кожно-фасциально-мышечно-костным трансплантатом на основе широчайшей мышцы спины и мобильной сосудисто-нервной ножке (Федеральный патент России).

РЕЗЕКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПАНКРЕОНЕКРОЗА

В настоящее время нет единого мнения в тактике, сроках и характере оперативного вмешательства при панкреонекрозах.

Цель работы — обоснование необходимости и сроков резекции поджелудочной железы в комплексном лечении субтотальных панкреонекрозов.

ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ КОНЪЮНКТИВЫ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРИТОНИТА У ДЕТЕЙ

Послеоперационный парез кишечника у детей с разлитым гнойным перитонитом несмотря на применение различных методов терапии остается актуальной. В последние годы активно разрабатываются методы восстановления моторики кишечника немедикаментозным путем, такими как игло-электро-лазерорефлексотерапия. Патогенетические аспекты воздействия лазеропунктуры на течение гнойного процесса остаются изученными недостаточно.

ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА БОЛЕВАОЙ ДИСФУНКЦИИ ВИСОЧНОНИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

Дифференциальная диагностика заболеваний височно-нижнечелюстного сустава крайне затруднительна. По данным литературы до 80% населения имеют признаки и симптомы нарушений височно-нижнечелюстного сустава. Синдром болевой дисфункции имитирует многие заболлевания сустава, окружающих его олрганов, а также различные поражения полости рта, лица и шеи.

РЕАЛИЗАЦИЯ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА «ЗДОРОВЬЕ» В СЛУЖБЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МАЛЫХ ГОРОДОВ РОССИИ (ПО МАТЕРИАЛАМ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ САТКИНСКОГО РАЙОНА ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ)

По данным ВОЗ Россия находится в последней десятке из 196 стран по реализации такой цели здравоохранения, как «справедливое финансирование» (журнал «Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения» № 7 2006 г. страница 9) Это особенно наглядно видно по финансированию Скорой помощи в малых городах на примере Станции скорой медицинской помощи Саткинского района. Таблица № 1

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕОПРЕЦИОННЫМИ ВЕНТРАЛЬНЫМИ ГРЫЖАМИ В СОЧЕТАНИИ СО СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНЬЮ БРЮШИНЫ

Послеоперационные вентральные грыжи (ПВГ) и спаечная болезнь брюшины (СББ) представляют одну из сложных и до конца не решенных актуальных проблем хирургии брюшной полости. Эти заболевания объединяет общие этиологические факторы, особенности патогенеза, клинических проявлений, принципы подхода к их хирургическому лечению, тем более, что спаечный процесс во время операции грыжесечения обнаруживается до 90% случаев.

КОМЛЕКСНАЯ АНТИБИОТИКО — И ПРОБИОТИКОТЕРАПИЯ, КАК ПРОФИЛАКТИКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

Развитие дентальной имплантации определило необходимость разработки мер предупреждения послеоперационных осложнений. Широко применяемые в настоящее время стандартные схемы антибиотикотерапии не решили проблему, кроме того, очевидно выявилось негативное влияние антибиотиков на многие системы организма. Так, например, цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим и др.), аминогликозиды (гентамицин, амикацин, тобрамицин и др.) и макролиды (эритромицин, кларитромицин и др.) подавляют хемотаксис фагоцитов; тетрациклины (тетрациклин, доксициклин) подавляют опсонофагоцитарную систему (Л.С.Страчунский, Ю.Б.Белоусов, С.Н.Козлов, 2000; А.А.Старченко, С.А.Комарец, С.ВДмитрюк, 2002).

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ АССОЦИИРОВАННОЙ ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ В ХИРУРГИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВЕННЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Роли Helicobacter ру1оп (HP) в генезе язвенной болезни желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ДПК) уделяется много внимания. Однако в ургентной хирургии гастродуоденальных язвенных кровотечений (ГДЯК) значение этой инфекции изучено недостаточно.

Цель работы: определить частоту инфицирования HP, ассоциированную с ним микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам у больных ГДЯК.

ПРЕИМУЩЕСТВА МАЛОИНВАЗИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ ИЗ МИНИ-ДОСТУПА ПРИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ПАНКРЕАТО-ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ

Обобщив опыт лечения больных с опухолями панкреатодуоденальной зоны за последние 5 лет (свыше 400 пациентов), мы пришли к выводу, что при раке головки поджелудочной железы и Фатерова соска, осложненных механической желтухой, только у 10% больных, поступающих в стационар, возможно выполнение радикальной операции — панкреатодуоденальной резекции. Причинами отказа от радикальной операции являются не только нерезектабельность опухоли, но во многих случаях и возраст, наличие сопутствующей соматической патологии. Таким образом, для подавляющего большинства больных со злокачественными опухолями поджелудочной железы основной программой лечения является паллиативная операция для ликвидации механической желтухи с последующей лучевой терапией и полихимиотерапией. В связи с этим мы считаем вполне оправданным стремлением к минимизации объема хирургического пособия, снижению его травматичности и сокращению сроков хирургической реабилитации. Всем этим требованиям, на наш взгляд, отвечают операции из мини-доступа с использованием хирургического набора М.И. Прудкова. Существенным недостатком применения данной методики является отсуствие возможности полноценной ревизии органов брюшной полости во время операци, поэтому обязательным условием для ее применения является точная инструментальная и морфологическая диагностика на дооперационном этапе с обязательным использованием всех современных методов, включая компьютерную томографию, пункционную биопсию опухоли и метастазов под ультразвуковым контролем.