Основные мероприятия по организации гипоаллергенного быта для детей с наследственной отягощенностью аллергией

Необходимо максимально разгрузить жилое помеще­ние от лишних вещей, накапливающих пыль: ковров, портьер, шкур животных, мягкой мебели. Рекомендуется ... More »


 

ФИБРИНОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

Тромболитическая терапия (ТЛТ) является основным методом патогенетического лечения острого инфаркта миокарда (ИМ). Известно, что величина некроза миокарда зависит от ряда факторов, таких как локализация и длительность окклюзии коронарной артерии, наличие коллатерального кровотока и др. При прочих равных условиях величина некроза миокарда определяется длительностью коронарной окклюзии. В клинической практике модифицировать такие факторы как уровень коронарной окклюзии и состояние коллатерального кровообращения невозможно. В то же время сократить длительность коронарной окклюзии, например, с помощью ранней ТЛТ или транслюминальной ангиопластики (ТКА) вполне реально. Чем раньше восстановлен коронарный кровоток, тем меньше объем необратимо поврежденного миокарда. Сокращение сроков начала лечения может быть достигнуто несколькими путями: 1) быстрая доставка больного с использованием наземного и воздушного транспорта; 2) оптимизация обследования больного в стационаре и проведение ТЛТ не позднее 30 минут от момента госпитализации или раздувания баллона в тромбированной артерии при проведении ТКА не позднее 90 минут. Но так как развитие некроза при ИМ — это «функция времени», очевидно, что максимальный выигрыш можно получить, если проводить ТЛТ непосредственно на догоспитальном этапе.

ПАРАМЕТРЫ СИСТЕМНОГО ИММУНИТЕТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КАТАРАЛЬНОМ ГИНГИВИТЕ

Биологический смысл воспаления, как эволюционно сложившегося процесса, заключается в ограничении и ликвидации очага повреждения и вызвавших его патогенных факторов. При хроническом воспалении срыв гомеостатических механизмов на разных уровнях регуляции ведет к нарушению и извращению стереотипной динамики процесса, разобщению воспаления и регенерации, неадекватному фиброзу. Процесс теряет защитно-приспособительный характер и переходит в дисрегенерацию. Многим хроническим заболеваниям предшествует неявно выраженная неполноценность иммунной системы. При формировании хронических воспалительных процессов на слизистых оболочках наиболее выраженные морфологические изменения, в том числе, со стороны иммунокомпетентных клеток, регистрируются в месте локализации патологического процесса. Тем не менее и на системном уровне регистрируются реакции со стороны клеточного и гуморального звеньев иммунной системы. Несмотря на обилие данных, касающихся проблемы хронического воспаления в пародонте, до сих пор нет единого мнения о направленности и глубине иммунных нарушений при хроническом катаральном гингивите. Большинство авторов характеризуют функциональное состояние иммунной системы при вышеуказанных патологических ситуациях как вторичный иммунодефицит (ВИД). По определению В.С.Ширинского, ВИД представляет собой клинико-иммунологический синдром, основу которого составляют количественные и функциональные нарушения различных популяций и субпопуляций клеток моноцитарно-макрофагальной системы, неспецифических факторов защиты, ассоциированных с развитием инфекционных, аутоиммунных, аллергических и опухолевых заболеваний.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ОБРАЩАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ НА СТАНЦИЮ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ УЧАСТКАМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ПОЛИКЛИНИК ГОРОДА КУРСКА

Ежедневно станция скорой медицинской помощи обрабатывает огромное количество поступающих по «03″ вызовов. Вызовы подразделяются на срочные и неотложные. Неотложная помощь чаще всего оказывается людям с хроническими заболеваниями, а также больным пожилого возраста. Часто возникает ситуация, когда неотложные вызовы поступают с 8-00 по 17-00, во время работы поликлиник. Для обработки этой информации на Курской станции скорой медицинской помощи был создан программный комплекс «Поликлиника». ПК «Поликлиника» написан на СУБД Clarion3.08. Программный комплекс «Поликлиника» позволяет контролировать обращаемость населения в ССиНМП по каждой поликлинике, по каждому участку в определенный период времени и по другим необходимым параметрам (повод к вызову, возраст больного, поставленный диагноз, частота обращаемости и т.д.). С 1997 года на Курской ССиНМП функционирует программный комплекс, целью которого является регистрация и обработка ежедневно поступающих по «03″ обращений. Данные по вызовам хранятся в базах данных формата Foxpro, названия которых формируются под общим корнем VIZ и включают в себя дату ее образования (например VIZ0105.dbf). Там содержится полная информация по вызову — его номер, время поступления, данные о больном, повод, данные об обслуживающей бригаде, диагноз и т.п. Входными данными для программного комплекса поликлиника являются БД VIZ*.dbf и огромная база данных списков адресов, обслуживаемых определенной поликлиникой по конкретным участкам. Эта информация была получена в регистратурах поликлиник города Курска.

ИЗМЕНЕНИЯ МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА У ПАЦИЕНТОВ С ДЕФЕКТАМИ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Цель нашего исследования заключалась в выявлении морфо-функциональных изменений височно-нижнечелюстного сустава у лиц с концевыми дефектами зубных рядов в ходе лечения.

Объектом исследования являлись 72 пациента, проходившие ортопедическое лечение на кафедре ортопедической стоматологии СГМУ по поводу протезирования дефектов зубных рядов и коррекции нарушений височно-нижнечелюстного сустава.

ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ПРОФИЛЬНОСТИ ВЫЗОВОВ ДЛЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ БРИГАД

Скорая медицинская помощь (СМП) первой получает информацию о надобности в оказании экстренной медицинской помощи населению и отличается от других видов медицинской помощи тем, что существенное место в ней занимает догоспитальный этап. Свыше 70% всех больных, нуждающихся в скорой медицинской помощи, начинают получать её на догоспитальном этапе. Поэтому необходимо совершенствование организации диспетчерской службы, так как быстрое и грамотное решение диспетчера способствует возрастанию оперативности, профильности в направлении бригад и следовательно, госпитализации пострадавших в специализированные отделения в ранние сроки.

ДОГОСПИТАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ КОНЦЕПЦИИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ГОЛОВНОГО МОЗГА: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ НА ПРИМЕРЕ ММУ СТАНЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Г. САМАРЫ

На сегодняшний день необходимость оптимизации интенсивной терапии больных и пострадавших с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) на догоспитальном этапе определяется двумя основными факторами: высокой частотой встречаемости ЧМТ, а также значительной угрозой здоровью и жизни пострадавших. На сегодняшний день наиболее высокую летальность лиц трудоспособного возраста определяет травматизм. Изменения в структуре заболеваемости и смертности во всём мире, ожидаемые к 2020 году, включают снижение летальности от инфекционных заболеваний и перинатальных нарушений и увеличение летальности в результате транспортных аварий, насилия и войн. Экономические аспекты данного явления заключаются в том, что усилия по 20% сокращению летальности от травм 25-летних пострадавших обеспечили бы сохранение 45 лет жизни по сравнению с 10 годами жизни при тех же усилиях, направленных на предупреждение и лечение приобретённых заболеваний.

О ПРИМЕНЕНИИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ УСТАНОВКИ В «СКОРОЙ»

Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения в условиях «скорой» всегда имела актуальное значение, так как ни в одном из регламентирующих документах по санэпидрежиму нет ссылки о их методах проведения именно в «скорой».

РАЗРАБОТКА СХЕМ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ (НА МОДЕЛИ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЮГО-ВОСТОЧНОЙ ЖЕЛЕЗНОЙ ДОРОГИ)

Актуальность исследования обусловлена необходимостью совершенствования лечебно-диагностических мероприятий при оказании этапной медицинской помощи пострадавшим с учетом регионально-ведомственного контекста (служба медицинского

ОЗОНОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

Синдром диабетической стопы — одно из частых осложнений сахарного диабета (С Д), обусловленное глубокими анатомо-функциональными изменениями в сосудах, нервах и костях, которые приводят к язвенно-некротическим процессам стопы, вплоть до развития диабетической гангрены и инвалидизации больных.

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ ЛЕТУЧИХ НАРКОТИЧЕСКИ ДЕЙСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ (ЛНДВ)

После десятилетия «затишья» специалисты различных областей медицины вновь стали встречаться с употреблением ЛНДВ, широко используемыми ранее, в 80-х годах ХХ столетия детьми и подростками нашей страны, с характерным ингаляционным путем введения этих веществ.