Основные мероприятия по организации гипоаллергенного быта для детей с наследственной отягощенностью аллергией

Необходимо максимально разгрузить жилое помеще­ние от лишних вещей, накапливающих пыль: ковров, портьер, шкур животных, мягкой мебели. Рекомендуется ... More »


 

ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ПРОФИЛЬНОСТИ ВЫЗОВОВ ДЛЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ БРИГАД

Скорая медицинская помощь (СМП) первой получает информацию о надобности в оказании экстренной медицинской помощи населению и отличается от других видов медицинской помощи тем, что существенное место в ней занимает догоспитальный этап. Свыше 70% всех больных, нуждающихся в скорой медицинской помощи, начинают получать её на догоспитальном этапе. Поэтому необходимо совершенствование организации диспетчерской службы, так как быстрое и грамотное решение диспетчера способствует возрастанию оперативности, профильности в направлении бригад и следовательно, госпитализации пострадавших в специализированные отделения в ранние сроки.

МАЛОТРАВМАТИЧНЫЙ МЕТОД ЗАКРЫТОЙ ТРОМБЭНДАРТЕРЭКТОМИИ ИЗ ПОДВЗДОШНОБЕДРЕННОГО СЕГМЕНТА КАК АЛЬТЕРНАТИВА АМПУТАЦИИ КОНЕЧНОСТИ У ПОЖИЛЫХ

Цель исследования: выявить эффективность закрытой тромбэндартерэктомии кольцами Volmar у больных преклонного возраста, неоперабельных в аорто-бедренной зоне по сопутствующей патологии при декомпенсированной ишемии конечности.

Материал и методы исследования: в отделении хирургии сосудов Ярославской областной клинической больницы с 1998 по 2001 годы проходило лечение 127 пациентов с окклюзирующим поражением подвздошно-бедренного сегмента. В возрасте от 61 до 70 лет — 86 больных, старше 70 лет — 41. Из них хроническая ишемия конечности 2 Б степени встретилась в 75 случаях (59,0%), а декомпенсированная ишемия (3-4 степени) — у 52 (41,0%). В последней группе, у 22 больных, при ультразвуковом обследовании артериального русла пораженных конечностей регистрировался крайне низкий коллатеральный кровоток по берцовым артериям (ИРСД ниже 0,2), а еще у 13 — кровоток вообще не регистрировался.

ОСОБЕННОСТИ ЦИТОАРХИТЕКТОНИКИ РЕГИОНАРНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА ПРИ ЭНДООССАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ НИКЕЛИДА ТИТАНА В УСЛОВИЯХ КОРРЕКЦИИ ЛИМФОТРОПНЫМ ФИТОКОМПЛЕКСОМ «ЛИМФОСАН»

В реализации взаимодействия имплантата и периимплантатных тканей важная роль принадлежит лимфатической системе (Бородин Ю.И., 1998; 2002; Горчаков В.Н., Логинов А.Г., 1998, 2002; Саранчина Э.Б., Горчаков В.Н., Олесова В.Н., 2000, 2002). В условиях эндооссальной имплантации эффективная реабилитация возможна лишь при сохранности и морфофункциональной достаточности структур лимфатического региона. Одним из наиболее эффективных путей регуляции функций лимфатической системы является применение биологически активных добавок (БАД) с лимфотропными свойствами, разработанных в НИИКиЭЛ СО РАМН в соответствии с концепцией оздоровления внутренней среды организма с позиций профилактической и клинической лимфологии. При этом используется представление о взаимодействии экзои эндоэкологических сред, лимфатическом регионе (Бородин Ю.И., 1999), принципе эндоэкологической реабилитации (Левин Ю.М., 1997, 2002) и лимфонутрициологии (Горчаков В.Н., 1997, 2002).

АНГИОПЛАСТИКА И СТЕНТИРОВАНИЕ У БОЛЬНЫХ С «СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ»

Днные Регистра сахарного диабета говорят о том, что, как и в большинстве других стран, самым частым осложнением у больных сахарным диабетом в России является «синдром диабетической стопы». Это осложнение возникает у 30-80% больных спустя 15-20 лет после начала болезни. Примерно треть всех госпитализаций больных сахарным диабетом связана именно с этим осложнением.

ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНЫХ ФОРМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

У больных острым панкреатитом из-за нарушения функции внешнего дыхания, транспорта кислорода кровью и декомпенсации механизмов энергопродукции в клетке развивается гипоксия смешанного генеза, нарушения в системе поддержания агрегатного состояния крови, приводят к микротромбозам, блокаде сосудов микроциркуляторного русла с последующим развитием ишемии и очагов некроза, что является показанием к применению антигипоксантной терапии. Одним из представителей антигипоксантов класса сукцинатсодержащих препаратов является реамберин, который оказывает прямое воздействие на клеточный метаболизм и влияет на транспорт свободного кислорода в ткани.

ПРИМЕНЕНИЕ КОМБИНАЦИИ МИНИИНВАЗИВНЫХ МЕТОДОВ В ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО БИЛИАРНОГО ПАНКРЕАТИТА

В последнее время методы лечения острого панкреатита, в том числе и билиарной этиологии, регулярно обсуждаются на съездах и конференциях хирургов. Наиболее актуальным вопросом считается выбор метода оперативного лечения. Традиционное открытое оперативное лечение острого осложненного билиарного панкреатита сопровождается тяжелой операционной травмой, что значительно влияет на состояние больного и негативно сказывается на результатах лечения данной патологии. Все это привело к необходимости применения миниинвазивных хирургических вмешательств, в виде лапароскопических и операций выполняемых с помощью минилапаротомного доступа.

ВЛИЯНИЕ СТЕПЕНИ АТРОФИИ ЛУНКИ ЗУБА НА БИОМЕХАНИЧЕСКУЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТРАНСДЕНТАЛЬНОГО ИМПЛАНТАТА

С развитием дентальной имплантологии появились сведения об эндодонто-эндоссальных (трансдентальных) имплантатах, которые предложено применять для использования при протезировании значительно разрушенных зубов, а также для укрепления подвижных зубов.

Для изучения напряженно-деформированного состояния в биомеханической системе «зуб-имплантат-костная ткань» использована виртуальная трехмерная модель однокорневого зуба (премоляр нижней челюсти), в который введен трансдентальный винтовой имплантат на глубину погружения в костную ткань, равную 1/31/2 длины корня зуба. Особенностью математической модели было отсутствие кортикальной костной ткани вдоль верхней части альвеолярной лунки. Слои математической модели зубо-альвеолярного комплекса после трансдентальной имплантации соответствовали физико-механическим свойствам материалов и тканей естественного сегмента нижней челюсти.

РОЛЬ ЛАПАРОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ

Клиника РНЦЭМП располагает опытом лечения 126 больных сочетанными травмами, за период с 2002 г по февраль 2004 г, у которых заподозрено повреждение органов брюшной полости. В возрасте 21-55 лет были 92 больных, т.е. 73% составили больные трудоспособного возраста.

При тяжелой сочетанной травме информативность УЗИ несколько снижается. У 36 (28,5%) пострадавших с повреждениями органов брюшной полости и гемоперитонеумом ультразвуковая картина была неинформативной. Проведение исследования затруднялось парезом кишечника (12 наблюдений), подкожной эмфиземой (6).

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРЫХ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЁГКИХ И ПЛЕВРЫ

Острый абсцесс лёгкого и острая эмпиема плевры в последние годы встречаются значительно чаще. Трудности их лечения, связанные с антибиотикорезистентностью инициирующей микрофлоры, малой эффективностью парентеральной антибиотикотерапии диктуют необходимость проведения поиска новых компонентов местной терапии.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ ПИХТЫ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ НА МИКРОФЛОРУ ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ

Воспалительные процессы в пародонте представляют собой комплекс микроциркуляторных, гематологических и соединительнотканных реакций на повреждения клеток и микрососудов токсическими веществами зубного налета, микрофлора которого часто становится резистентной к традиционно применяемым препаратам. Это определяет поиск новых антибактериальных средств для лечения гингивита и пародонтита среди нетоксичных природных лекарственных препаратов, обладающих высокой степенью антимикробной активности и пролонгированным действием за счет иммобилизации на сорбентах медицинского назначения.