Основные мероприятия по организации гипоаллергенного быта для детей с наследственной отягощенностью аллергией

Необходимо максимально разгрузить жилое помеще­ние от лишних вещей, накапливающих пыль: ковров, портьер, шкур животных, мягкой мебели. Рекомендуется ... More »


 

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС ПРИ ДЕФИЦИТЕ ПОЛОВЫХ СТЕРОИДОВ У ЖЕНЩИН С ЕСТЕСТВЕН¬НОЙ И ХИРУРГИЧЕСКОЙ МЕНОПАУЗОЙ

Цель исследования. Выявление взаимосвязи между дефицитом гонадотроп­ных гормонов и стоматологическим статусом у женщин с естественной и инду­цированной менопаузой.

Материал и методы. Исследование проведено на 120 женщинах 45-55 лет с клинически манифестирующими прявлениями естественной (60 женщин) и индуцированной (60 женщин) менопаузой длительностью более 1 года. Кон­трольная группа включала 30 практически здоровых женщины пременопау- зального возраста.

ВЛИЯНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСТЭКСТРАКЦИОННОЙ АТРОФИИ КОСТНОЙ ТКАНИ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

В повседневной практике врачи стоматологи ортопеды постоянно оказывают помощь пациентам с дефектами зубных рядов различной протяженности и топографии, сформировавшимися после удаления зубов. В зависимости от причины удаления зубов и качества оказанной хирургической помощи образованные постэкстракционные дефекты костной ткани имеют различную степень атрофии. Как правило, вследствие «осложненных» хирургических вмешательств образуются обширные костные дефекты, заживление которых несет затяжной характер и сопровождается альвеолитами. В дальнейшем наблюдается неравномерная атрофия костной ткани альвеолярных отростков в экстракционных областях и связанные с этим трудности в последующем ортопедическом лечении: перегрузка опорных зубов вследствии громозкой промежуточной части мостовидных протезов и седловидной части бюгельных протезов;

МИНИЛАПОРОТОМИЧЕСКАЯ ГИСТЕРЭКТОМИЯ

Все чаще минилапоротомию (разрезы брюшной стенки до 6 см.) называют альтернативой лапороскопических вмешательств. Нами разработана технология операции и комплект инструментария для проведения минилапоротомической субтотальной и тотальной гистерэктомии. Показаниями для операции были: симптомная миома матки — у 22(39,3%) из 56 больных, симптомная миома тела матки в сочетании с заболеваниями шейки матки — у 23(41,1%), тяжелая дисплазия эндометрия — у 6(10,7%), аденомиоз в сочетании с миомой матки — у 5(8,9%). Произведено 34 тотальные и 22 субтотальные гистерэктомии. Дополнительного видиоассистирования, лапоролифтинг не использовали. Применялся маточный манипулятор, использовали высокое положение Тренделенбурга больной на операционном столе. У 47 больных использовали надлобковый поперечный разрез, у 9 нижнесрединный (по старому рубцу).

ЗОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИМЕЮЩИХСЯ СЪЕМНЫХ И НЕСЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ, ЗАМЕЩАЮЩИХ ДЕФЕКТЫ ЗУБНЫХ РЯДОВ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Нами изучено наличие имеющихся съемных протезов, замещающих полные и частичные дефекты зубных рядов у 1152 лиц пожилого и старческого возраста, проживающих в домах-интернатах Красноярского края (Центральной, Восточной и Южной зон), республик Хакасия и Саха-Якутия. Определено количество протезов, нуждающихся в замене, и причины для их замены. При анализе имеющихся съемных протезов по зонам выявлено, что абсолютно больший удельный вес по всем зонам по видам встречающихся съемных протезов приходится на полные протезы, а наибольшие величины выявлены в Хакасии (93,7%), Южной зоне (84,3%) и Якутии (77,8%). Количество частичных съемных пластмассовых протезов только в двух зонах приближается к 50%-ному рубежу (в Восточной зоне 48,1%, в Центральной — 39,0%). В остальных зонах данный показатель не превышает 22%. Доля бюгельных протезов прослеживается только в Центральной зоне (2,5%). При анализе имеющихся несъемных протезов по зонам выявлено, что абсолютно больший удельный вес по всем зонам по видам несъемных протезов приходится на мостовидные протезы (от 98,6% в Хакасии до 75,0% в Южной зоне). Соответственно этому, удельный вес консольных протезов (от 25,0% в Южной зоне до 1,4% в Хакасии). Анализируя общее количество съемных и несъемных протезов выявлено, что удельный вес съемных протезов выше, чем несъемных в четырех зонах (Южной — 89,7%, Хакасии — 66,8%, Якутии — 65,5% и Центральной зоне — 52,7%), кроме Восточной зоны, где наибольший удельный вес приходится на несъемные протезы (53,8%). Анализируя качество съемных и несъемных протезов, выявлены следующие основные причины, по которым необходимо заменить то или иное количество имеющихся протезов на новые. Причины для замены съемных протезов: завышенные сроки использования (свыше 5 лет), множественные починки, функциональная непригодность, потеря опорных зубов, неправильная конструкция протеза. Причины для замены несъемных протезов: дефекты коронок и опорных зубов, дефекты промежуточной части (отлом литых зубов от коронок по месту пайки). Нами установлено, что среди причин, по которым съемные протезы должны быть заменены на новые, наибольший удельный вес занимают завышенные сроки использования протезов. На втором месте по удельному весу среди причин для замены протезов находится функциональная непригодность протезов. В четырех зонах (кроме Хакасии) наибольшее количество съемных протезов, нуждающихся в замене, имеют завышенные сроки использования (от 87,7% в Южной зоне до 76,7% в Восточной). В то же время в Хакасии наибольшее количество съемных протезов подлежит замене по причине функциональной непригодности (47,7%), а количество протезов с завышенными сроками использования находятся на втором месте (37,6%). Доли других причин замены съемных протезов по всем зонам не превышают 10%. Нами установлено, что среди причин, по которым съемные протезы должны быть заменены на новые у лиц пожилого и старческого возраста, наибольший удельный вес занимают дефекты коронок и опорных зубов в четырех зонах кроме Восточной (от 100% в Южной зоне до 50% в Якутии). В Восточной зоне наибольший удельный вес из причин для замены несъемных протезов имеют дефекты промежуточной части (92,3%). В Якутии удельный вес причин, по которым нужна замена несъемных протезов, одинаков (50%). Рассматривая все протезы, нуждающиеся в замене, выявлено, что доля съемных протезов составляет не менее 70% по всем зонам. При анализе долей съемных и несъемных протезов, нуждающихся в замене, от общего количества съемных и несъемных протезов соответственно, выявлено следующее. Доля съемных протезов, нуждающихся в замене, от всех съемных протезов составляет основную часть во всех зонах (от 92,9% в Южной зоне до 76,2% в Хакасии). Доля несъемных протезов, нуждающихся в замене, от всех несъемных протезов составляет значительно меньшую часть, чем доля пригодных к использованию несъемных протезов в четырех зонах (кроме Якутии) — от 42,7% в Центральной зоне до 18,3% в Хакасии. В Якутии отмечается превалирующая доля нуждающихся в замене несъемных протезов 60,0%. В четырех зонах (кроме Восточной) преимущественная доля приходится на протезы, нуждающиеся в замене (от 87,2% в Южной зоне до 55,2% в Центральной). В Восточной зоне доля протезов, нуждающихся в замене (47,9%) меньше доли протезов с нормальным состоянием (52,1%). При анализе зон превалирование доли съемных протезов, нуждающихся в замене, над долей несъемных от общего числа всех протезов выявлено в двух зонах: в Южной (83,3% и 16,7%) и Якутии (55,2% и 44,8%) соответственно. Практически равными оказались эти доли в Хакасии (50,1% 49,9%) соответственно. Обратная ситуация наблюдалась в Восточной (36,8% против 63,2%) и в Центральной (39,7% против 60,3%).

ОЦЕНКА МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В ГНОЙНЫХ РАНАХ МЕТОДОМ ЛАЗЕРНОЙ ДОППЛЕРОВСКОЙ ФЛОУМЕТРИИ

Цель исследования — изучить особенности микроциркуляции гнойных ран методом лазерной доплеровской флоуметрии (ЛДФ).

Проведен анализ результатов обследования и лечения 125 больных с гнойными ранами различной этиологии. У всех больных раны располагались на нижних конечностях, преимущественно стопах. Состояние микроциркуляции в тканях изучали при помощи лазерного анализатора капиллярного кровотока «ЛАКК-01» с последующей компьютерной обработкой полученных данных. Лазерную допплеровскую флоуметрию проводили на следующие сутки после проведения первичной хирургической обработки тканей, а также на 7, 14 и 21 сутки после начала лечения. Исследования проводили в покое и с применением окклюзионной пробы.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЛИМФОТРОПНОЙ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ В СИСТЕМЕ УРГЕНТНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Андижанский филиал Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи и кафедра хирургических болезней им. С.УДжумабаева АГМИ предлагает новый в условиях экстренных и экстремальных ситуаций метод введения антибиотиков в организм, именуемый лимфотропной антибиотикотерапией.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СИНДРОМЕ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ВОДИТЕЛЕЙ АВТОТРАНСПОРТА

Профилактика и своевременная неотложная помощь при синдроме коронарной недостаточности у водителей автотранспорта (ВА) имеют не только медицинское, но и социальное значение в связи с угрозой для жизни и высоким риском возникновения дорожно-транспортных происшествий. Анализ материалов отдельных городских и районных ССМП и 2 поликлиник г.Нальчика — карточек вызовов в связи с кардиальной патологией за период с 2000 по 2004 гг. обнаружил увеличение частоты обращений вообще и, в частности, ВА на 13,5 и 18,7% соответственно. При этом вызова по поводу ишемической болезни сердца (ИБС) увеличились на 16,4 и 19,6%. Значительной оказалась и динамика вызовов в связи со стенокардией у лиц с ИБС (не водительской профессии и ВА). В то же время обращения за медицинской помощью с впервые возникшей стенокардией также имели тенденцию к росту вообще и среди ВА, в частности (на 10,5 и 12,4% соответственно). За последние 2 года в структуре обращений населения за неотложной помощью число вызовов ВА в связи с хроническими формами ИБС и ИМ заметно увеличилось (р<0,05). Следует отметить также рост за 5-летний период внезапных нарушений ритма у ВА не только с ИБС, но и без неё — соответственно на

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ КВАМАТЕЛА У БОЛЬНЫХ СИНДРОМОМ ЗОЛЛИНГЕРА-ЭЛЛИСОНА

Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности кваматела (АО «Химический завод «Гедеон Рихтер», Венгрия) в монотерапии больных синдромом Золлингера-Эллисона (СЗЭ). Обследовано в динамике 12 больных СЗЭ (7 мужчин и 5 женщин) в возрасте от 24 до 47 лет. Диагноз верифицирован с помощью УЗИ поджелудочной железы у 5 пациентов, компьютерной томографии

НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ И РАННЕЕ ВОЗМЕЩЕНИЕ ЗУБОВ МЕТОДОМ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

Своевременное лечение отсутствия зубов методом дентальной имплантации означает введение имплантатов в альвеолу одномоментно с удалением зуба или в ранние сроки после экстракции. Такой подход обеспечивает минимальные затраты времени на восстановление функционального и косметического оптимума полости рта и предупреждает развитие осложнений адентии.

ОСЛОЖНЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ

Осложнения дентальной имплантации, связанные с планированием, операционной тактикой, послеоперационным течением и протезированием, являются неотъемлемой и важной темой современных литературных изданий, журналов, а также научных конференций и съездов по актуальным вопросам стоматологии. Процент осложнений и неудач колеблется в больших пределах (от 1,5-2,0 до 17-19%) по данным различных научных центров и клиник. Это связано, прежде всего, с отсутствием точных критериев адекватности лечения больных с использованием имплантатов, в связи, с чем существует ряд проблем при проведении анализа результатов лечения.