Основные мероприятия по организации гипоаллергенного быта для детей с наследственной отягощенностью аллергией

Необходимо максимально разгрузить жилое помеще­ние от лишних вещей, накапливающих пыль: ковров, портьер, шкур животных, мягкой мебели. Рекомендуется ... More »


 

МАЛОИНВАЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРЫХ ГНОЙНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ (ОГВЗПМ)

Цель исследования: Разработка эффективного, экономичного способа лечения ОГВЗПМ.

Методы: По разработанной методике в полость малого таза через задний свод влагалища устанавливался пластиковый микрокатетер диаметром 2,0 мм., изготовленный из термопластичного полимера, дистальному концу которого предварительно придавалась форма «pig tail» для надежной фиксации катетера в полости малого таза, а проксимальный закрывался специальной пробкой. Обследованно две группы женщин детородного возраста. В первую группу (22 женщины) вошли пациентки получавшие всю антибактериальную терапию непосредственно в полость малого таза через установленный катетер. Во вторую группу (20 женщин) вошли получавшие традиционную парентеральную антибактериальную терапию. В состав обеих групп не входили больные с объемными гнойными образованиями придатков матки. В обеих группах использовались препараты с учетом результатов антибиотикограммы и данных анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР) на хламидийную, герпетическую и гонококковую инфекцию.

РОЛЬ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАПАРОСКОПИИ ПРИ ТРАВМАХ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Открытые и закрытые повреждения органов мочевыделительной системы (МВС) при абдоминальной травме остаются одной из наиболее актуальных и сложных проблем ургентной хирургии. При этом доля сочетанных и множественных повреждений при данном виде травмы очень высока. Сложность диагностики повреждений живота обусловлена поступлением больных в алкогольном опьянении и состоянии шока. Все это определяет необходимость создания эффективной системы, профилактирующую диагностические ошибки и напрасные лапаротомии, и определяющую адекватную хирургическую тактику.

ОСОБЕННОСТИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НЕПРЯМЫМ МЕТОДОМ ДЕФЕКТОВ ЗУБНОГО РЯДА БЕЗМЕТАЛЛОВЫМИ МОСТОВИДНЫМИ ПРОТЕЗАМИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТЕРЛОНА

Стоматологи всегда стремились создать конструкцию, которая была бы прочной, эстетичной, точной в исполнении, не требующей многочисленных примерок, а так же без присутствия металла и не требующей зуботехнической лаборатории. Это обусловило появление безметалловых адгезивных мостовидных протезов, армированных волокном. Широкое применение поучили такие общеизвестные типы волокон, как стекловолокно FiberSplint(Polydenta), керамические волокна GlasSpan(GlasSpan), полиэтиленовые волокна Connect(Kerr) и Ribbond(Ribbond Ink.).

ОБЗОР СОСТОЯНИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ-ОРТОПЕДОВ И ЗУБНЫХ ТЕХНИКОВ

Ведущим этиологическим фактором в возникновении профессиональной патологии медицинских работников признается химический фактор, второе место отводится биологическому, далее идут психофизиологические факторы, и четвертое место занимает физический фактор.

В стоматологической практике, а именно в ортопедической стоматологии и зубопротезировании используются разнообразные материалы: металлы — золото, серебро, палладий и их сплавы, кобальт, хром, никель и их сплавы, олово, свинец, висмут, кадмий, медь, алюминий, магний, марганец, цинк, железо; кислоты — соляная, серная, азотная, борная, ортофосфорная; пластмассы, смолы и некоторые другие материалы, способные оказывать влияние на здоровье ортопедов-стоматологов.

МЕТОД ТЕРМОМЕТРИИ В ОЦЕНКЕ ТЯЖЕСТИ ОЖОГОВОГО ШОКА

Диагностика ожогового шока нередко представляет большие трудности, что связано с особенностями его проявлений, в значительной мере отличается от таковых при травматическом шоке. Общеизвестные методы оценки тяжести ожогового шока (кожно-ректальный градиент, площадь и глубина ожоговой поверхности, показатели ЦВД, почасового диуреза и.т.д.) в полной мере не удовлетворяют клиницистов, что дает основание разработки новых способов определения тяжести ожогового шока.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ЭХИНОКОККОЗЕ ПЕЧЕНИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) относится к наиболее надежным и доступным методам диагностики. Использование УЗИ позволяет определить жидкостный характер очагового образования печени и точную локализацию эхинококковых кист.

С целью выявления критериев дифференциальной диагностики паразитарных кист печени проведено ультразвуковое исследование более 55 больным на ультразвуковом аппарате «Combison — 320-5″ (Австрия) с использованием линейных и конвексных датчиков с частотой 3,5 и 4 МГц.

НЕВЫНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОЛЬ ТРОМБОФИЛИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ

Известна роль тромбофилических состояний в невынашивании беременности (35 — 53% по данным различных авторов), а также неотложных состояниях гестационного периода, таких как преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, преэклампсия, тромбоэмболия легочной артерии, тяжелые формы плацентарной недостаточности с задержкой развития плода тяжелой степени, HELLP-синдром и т.п.

РОЛЬ ЦИРКУЛИРУЮЩИХ ЦИТОКИНОВ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ

Цель исследования: изучить динамику концентрации циркулирующих медиаторов воспаления (ИЛ-6,8,10, ФНО-а и СРБ) и их роль в оценке эффективности эмпирической антибактериальной терапии у больных тяжелой внебольничной пневмонией, сопровождающейся синдромом системного воспалительного ответа (ССВО).

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНОЙ КАТЕТЕРНОЙ ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСЕ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛЫМИ ГНОЙНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

За период с 1992 по 2001 годы в Республиканском Центре гнойной хирургии и хирургических осложнений сахарного диабета МЗ РУз проанализированы 388 больным с тяжелыми гнойно-воспалительными заболеваниями различной локализации. Пациенты находившиеся в клинике в период с 1992 по 1995 годы (121 человек), составили I (контрольную) группу, которым в процессе лечения длительная внутриартериальная катетерная терапия не производилась. II группа представлена 126 пациентами, которым на фоне общепринятых методов лечения применялась традиционная схема длительной внутриартериальной катетерной терапии (ДВАКТ), включающая в себя капельное введение антибактериальных препаратов на фоне реологических растворов. III группу составили 141 больной, которым применялась усовершенствованная схема ДВАКТ. Больным последней группы в целях ускорения перехода I фазы воспаления во II и улучшения репаративных процессов к существующим препаратам добавлялись растворы глюкокортикоидов (преднизолон) в дозах 60-180 мг/сутки и 10% раствора альбумина по 100-200 мл.. При этом, внутриартериальное введение преднизолона начинали спустя 24-48 часов регионарной внутриартериальной перфузии дренированного гнойного очага на протяжении 23суток в зависимости от характера, выраженности и локализации гнойно-некротического процесса. Анализируя эффективность различных режимов лечения тяжелых форм гнойно-воспалительных заболеваний следует отметить, что применение разработанной схемы ДВАКТ в комплексном лечении позволило обеспечить достоверное повышение количества больных с не осложненным течением послеоперационного периода (95,8% случаев) в III группе, против 77,8% во II и 60,3% в I группе соответственно. Частота развития осложнений в

АЛЛОПЛАСТИКА В ГЕРНИОЛОГИИ И СОВРЕМЕННЫЕ ЕЕ ВОЗМОЖНОСТИ

Современная герниология, как и хирургия вообще, характеризуется широким внедрением в клиническую практику новых технологий и полимерных эндопротезов, значительно уменьшающих травматичность хирургических вмешательств, упрощающих их, снижающих процент послеоперационных осложнений со стороны жизненно важных органов, а также обеспечивающих лучшие непосредственные и стабильные отдаленные результаты. Хотя со времени первых попыток применения искусственных имплантатов в герниологии прошло немногим меньше столетия, число испытанных и отвергнутых материалов оказалось чрезмерно большим. Были изучены и металлические конструкции, и природные полимеры, но наиболее перспективными оказались синтетические полимеры, а точнее лишь некоторые из них. Бурное развитие современной химии полимеров позволило создать материалы, которые приблизились по многим свойствам к тканям организма, сохраняя при этом резистентность к механической нагрузке во времени. Выраженная химическая инертность таких материалов обеспечивает устойчивость их к воздействиям тканевых энзимов, они неканцерогенны, не вызывают воспаления и реакции на инородное тело, равно как аллергии или гиперчувствительности, могут стерилизоваться, сохраняя при этом стабильность перечисленных свойств.