Основные мероприятия по организации гипоаллергенного быта для детей с наследственной отягощенностью аллергией

Необходимо максимально разгрузить жилое помеще­ние от лишних вещей, накапливающих пыль: ковров, портьер, шкур животных, мягкой мебели. Рекомендуется ... More »


 

ПРИМЕНЕНИЕ НИЗКОЧАСТОТНОЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ САНАЦИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПЕРИАППЕНДИКУЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ У ДЕТЕЙ

Целью работы являлось определение эффективности низкочастотной ультразвуковой санации в лечении периаппендикулярного абсцесса у детей. Использовалась классификация периаппендикулярного абсцесса, предложенная В.Е. Щитининым в 1980 году. Три стадии абсцесса имеют достаточно чёткие ультразвуковые признаки. Дооперационное эхографическое определение наличия абсцесса, его локализации и стадии позволяет произвести планирование оперативного вмешательства — выбрать оптимальный хирургический доступ в месте предлежания абсцесса к передней брюшной стенке, уточнить метод санации полости абсцесса и дренирования. Применяли интраоперационную санацию полости периаппендикулярного абсцесса низкочастотным ультразвуком в растворе антибиотика (аппарат УРСК-7Н-18). Нами была предложена защитная насадка, изготовленная из нержавеющей стали, исключающая контакт брюшины с волноводом. Насадка жёстко крепится на резьбе к корпусу волновода. Расстояние от конца волновода до края насадки составляет 3 мм, это как раз то оптимальное расстояние, при котором не происходит повреждения брюшины и выявлен максимальный лечебный эффект низкочастотного ультразвука. При абсцессах II и III стадии в послеоперационном периоде проводили повторные санации. Страховочный дренаж оставляли на 5-7 дней. Эхографическая динамика воспалительных изменений в правой подвздошной области, функции кишечника, наличия свободной жидкости определялась на 3, 5, 7, 10 сутки послеоперационного периода. Подобная схема обследования и лечения применена у 59 больных с периаппендикулярным абсцессом. Срок пребывания в стационаре сокращён в среднем до 12 дней. При благоприятном течении у большинства больных к этому сроку патологические изменения исчезали. Количество послеоперационных осложнений удалось снизить в 4 раза.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЗАКРЫТЫХ ТРАВМАХ ЖИВОТА.

Проанализированы лечение и исходы у 205 больных с закрытыми травмами органов брюшной полости за 1992-2004 гг. При поступлении признаки травматического шока отмечены у 165 пострадавших, симптомы внутреннего кровотечения — у 89 и перитонита — у 55 больных. По показаниям с целью диагностики производили лапароцентез (37), рентгенографию: черепа (48), костей таза (18), позвоночника (31), ретроградную цистографию (15), УЗИ (165), компьютерную томографию (29 больных) и пункцию плевральной полости (28).

ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

Нами проанализирована динамика роста обращаемости с фибрилляциями предсердий на станцию скорой медицинской помощи города Комсомольска-на-Амуре за период 1997-2003 годов. Фибрилляция предсердий по результатам работы станции скорой помощи города Комсомольска-на-Амуре выявлена у 1,6-2% обслуженных больных, причем число обращений больных с данной патологией растет. Средний возраст пациентов в 1997-1998 годах составил 68 лет, из них мужчины — 23%, женщины — 77%. Средний возраст пациентов в 2002-2003 годах составил 67 лет, из них мужчины — 31%, женщины — 69%. Население города (среднее число) в 1997-1998 годах составляло 298 450 человек, в 2002-2003 год — 284 575 человек.

СПОСОБ ВЫБОРА ОСТАНОВКИ МАССИВНЫХ ДИФФУЗНЫХ ВНУТРИПОЛОСТНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

В случаях повреждений паренхиматозных органов, а также деструктивных внутриполостных процессов, нередко возникает массивное диффузное кровотечение, при котором окончательный гемостаз прошиванием и лигированием сосудов невозможен. В таких ситуациях способом выбора остановки кровотечения оказывается пролонгированная тампонада области кровотечения большими марлевыми салфетками, а иногда и полотенцами с последующим поэтапным их удалением из полости в течение нескольких дней.

ЛИПОСАКЦИЯ И ЕЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Липосакция — вакуумное удаление подкожного жира после его механической, электронной или ультразвуковой дезинтеграции — по праву считается самым популярным способом хирургической коррекции фигуры. Распространенность данной операции в эстетической хирургии объясняется достаточно отработанной методикой вмешательства, относительной его простотой, небольшим количеством осложнений и, в целом, хорошими конечными результатами лечения.

РОЛЬ ИЗБИРАТЕЛЬНОГО ПРИШЛИФОВЫВАНИЯ ЗУБОВ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ДИСФУНКЦИИ ВИСОЧНОНИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава является одним из наиболее распространенных заболеваний, выявляемое при обращении больных с жалобами на боли, неприятные ощущения в виде «похрустывания», «щелчков» при движении нижней челюсти, ограничение открывания рта и т.д.

ЗОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЕЗЗУБЫХ ЧЕЛЮСТЕЙ ПО ОКСМАНУ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Нами изучены беззубые верхние и нижние челюсти у 1152 жителей домов-интернатов Красноярского края (Центральной, Восточной и Южной зон), республик Хакасия и Саха-Якутия в соответствии с универсальной классификацией Оксмана (Н.ГАболмасов и др., 2002).

С целью систематизации описания вариантов соотношения различных типов верхней и нижней челюстей нами предложена систематика вариантов сочетаний беззубых верхней и нижней челюстей.

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ТАМПОНАДА ПРОБОДНОЙ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ

Частота перфорации гастродуоденальных язв составляет около 10-15% в структуре осложнений этого заболевания и требует выполнения срочного вмешательства. Наиболее распространенной операцией при прободных гастродуоденальных язвах является ушивание перфоративного отверстия, частота выполнения которого в разных клиниках колеблется от 30 до 80%, поскольку в условиях экстренной хирургии неизвестен ни секреторный фон ни эвакуаторная и другие функции желудка.

МОДИФИЦИРОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА

Пародонтит занимает особое место среди стоматологических заболеваний. Высокая распространенность его, особенно у пожилых людей, своеобразие течения, проявляющееся периодическими тяжелыми обострениями, определяют необходимость поиска новых методов и средств его лечения.

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ВИСОЧНОНИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА У ПАЦИЕНТОВ С ВКЛЮЧЕННЫМИ ДЕФЕКТАМИ ЗУБНЫХ РЯДОВ

Дефекты зубных рядов способствуют развитию деформаций зубочелюстной системы. Потеря жевательной группы зубов часто сопровождается изменением соотношений зубных рядов, а также структурными и функциональными изменениями височнонижнечелюстного сустава.

Цель нашего исследования заключалась в выявлении особенностей функционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у лиц с включенными дефектами зубных рядов.