Основные мероприятия по организации гипоаллергенного быта для детей с наследственной отягощенностью аллергией

Необходимо максимально разгрузить жилое помеще­ние от лишних вещей, накапливающих пыль: ковров, портьер, шкур животных, мягкой мебели. Рекомендуется ... More »


 

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОМ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТЕ: ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ ДРЕНАЖ ИЛИ ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ МАЛОИНВАЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Разработан и внедрен в практику способ длительной микрокатетерной антибактериальной терапии малого таза (ДМАТМТ) (Государственное патентное ведомство РУз, № IDP 2001 0762), который заключается в пункции и катетеризации позадиматочного пространства, введении в полость малого таза антибиотиков и антисептиков по часам. Катетеризация дугласова кармана производилась специально изготовленным пластиковым катетером (Государственное патентное ведомство РУз, № IDP 2001 0862) из термопластичного полимера по Шарьеру 8-12 (до 2,0 мм. в диаметре), дистальному концу которого предварительно предавалась форма «pig tail» для надежной фиксации в полости малого таза, проксимальный конец катетера заглушался пробкой. Через микрокатетер проводили лаваж дугласова пространства физиологическим раствором путем

ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДОВ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ В ОНКОЛОГИИ

Частота раневых осложнений после операций по поводу образований кожи, мягких тканей и молочной железы до настоящего времени остается высокой. Разработанные принципы антибиотикопрофилактики позволяют снизить их процент только при условии адекватного хирургического вмешательства.

Хронический генерализованный пародонтит.

Планомерное развитие ортодонтии связано с прогрессом технологических процессов и разработкой новых стоматологических материалов.

Дальнейшее совершенствование ортодонтической службы, повышение уровня и качества этого вида лечебной помощи может быть обеспечено при достаточной материально-технической базе ортодонтических отделений и зуботехнических лабораторий при повышении качества применяемых лечебных аппаратов.

ОСОБЕННОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ДОГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИМИ БРИГАДАМИ СКОРОЙ ПОМОЩИ

Восстановление синусового ритма на догоспитальном этапе в условиях скорой помощи возможно только при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий (ФП), т.к. предварительного 3-х недельного приема непрямых антикоагулянтов и проведения ЭХО кардиографии в этом случае не требуется. Купирование приступа ФП возможно как с помощью фармакологических препаратов, так и с помощью ЭИТ(1,2,3,4). При правильном сборе анамнеза, владении анестезиологическими и реанимационными пособиями, единственным ограничением широкого применения ЭИТ для купирования приступа ФП, является повреждающее действие высокоэнергетических разрядов на кардиомиоциты. Исследованиями последних лет доказано, что достаточно заменить дефибриллятор с монополярным импульсом на дефибриллятор с биполярным импульсом, и энергия разряда, выделяемая на пациента, будет существенно снижена. Безопасная максимальная величина энергии выделяемой на 1 кг массы тела пациента соответствует 2,3-2,8 Дж (5,6,7,8).

МЕТОДИКА РЕЗЕКЦИИ ГОРТАНИ ПО ПОВОДУ РАКА БЕЗ ТРАХЕОСТОМИИ

Фронто-латеральная резекция гортани в различных модификациях является одной из основных органосохраняющих и функционально-щадящих операций при раке гортани II-III стадии. Предоперационная трахеостомия с деканюляцией на 20-45 сутки (а иногда и значительно позже), общепринятая при резекции гортани, имеет ряд негативных последствий: уменьшение операционного поля из-за выступающей интубационной трубки, возможность инфицирования операционной раны, поздние рубцовые посттрахеостомические стенозы трахеи, «затрудненная деканюляция» (5-20% больных остаются постоянными канюленосителями), обострение хронических неспецифических заболеваний легких, косметический дефект и т.д. Применение чрескожной транстрахеальной высокочастотной вентиляции легких (ЧТ ВЧ ИВЛ) при резекции гортани с полимерным эндопртезированием по нашей методике (№ 2001132962/14035432) позволяет отказаться от предоперационной трахеостомии и избежать связанных с ней осложнений.

МИНИИНВАЗИВНАЯ ФАМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ВАГОТОМИЯ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

В последние годы, несмотря на широкое распространение медикаментозного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБДК), вновь стал возрастать интерес хирургов к ваготомии. Это обусловлено недостаточно стойкой ремиссией и увеличением осложненных форм данного заболевания при длительной терапии Н2-блокаторами. Технические сложности и достаточно высокая травматичность классической ваготомии заставили искать новые пути решения данной проблемы, одним из которых является применение эндохирургической техники.

РАННЕЕ НАГРУЖЕНИЕ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ, ВВЕДЕННЫХ В ЧЕЛЮСТНУЮ КОСТЬ ПРИ НЕЗАВЕРШЕННОМ РЕПАРАТИВНОМ ОСТЕОГЕНЕЗЕ

Классические методы дентальной имплантации, восходящие к трудам P.-I. Branemark, предполагают установление имплантатов в челюстную кость, полностью восстановившуюся и перестроившуюся после удаления зуба, с последующим введением в функцию в сроки от 3-4 до 6-8 месяцев.

Однако значительная тенденция современной стоматологии состоит в стремлении к сокращению длительности лечения. В этой связи развиваются методы раннего введения дентальных имплантатов и разрабатываются способы их раннего функционального нагружения.

ОПТИМИЗАЦИЯ ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

В экстренной ситуации, какой является развитие язвенного гастродуоденального кровотечения, чрезвычайно важно иметь четкие диагностические критерии, позволяющие выбрать оптимальное лечение. Данный выбор мы основываем на прогнозировании риска развития рецидива кровотечения, а диагностическими критериями считаем совокупность клинических и эндоскопических данных, а также показателей системы гемостаза.

МЕСТНАЯ ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ИММУНОКОРРЕГИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ НАЧАЛА СТЕПЕНИ ХРОНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ

Целью настоящей работы явилось исследование состояния клеточного и гуморального звеньев иммунитета, неспецифических факторов защиты у больных генерализованным пародонтитом начальной степени хронического течения и влияние на эффективность местного лечения у них индивидуально подобранных иммунокорректоров.

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАХОВЫХ ГРЫЖ

Проблема лечения паховых грыж до сих пор привлекает внимание хирургов всего мира. Грыжесечение является одной из самых распространенных операций в абдоминальной хирургии и составляет 10-21% всех оперативных вмешательств (Тоскин КД., Жебровский В.В. 1982, Ороховский В.И. 2000). Несмотря на многочисленные способы оперативного лечения паховых грыж, ни один из них не гарантирует от рецидивов, их частота варьирует от 0,5 до 37% (Боровков С.А. 1989, Яцентюк М.Н. 1989).