Основные мероприятия по организации гипоаллергенного быта для детей с наследственной отягощенностью аллергией

Необходимо максимально разгрузить жилое помеще­ние от лишних вещей, накапливающих пыль: ковров, портьер, шкур животных, мягкой мебели. Рекомендуется ... More »


 

ЭКСТРЕННОЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ У БОЛЬНЫХ НИЗКОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ

Цель исследования: анализ результатов применения усовершенствованной ЛХС по неотложным показаниям у больных с НМЖ.

Материалы и методы. При выполнении ЛХС используем устройство для дренирования гнойных полостей, выпускаемое лабораторией полимерных изделий ННИИТО, представленное пластиковым дренажом диаметром 0,3-0,5 см с лепестковым расширением в дистальной части в виде окончатого пружинящего «фонарика». Через просвет дренажа проведена игла с мандреном. При натяжении дренажа на игле его дистальная часть приобретает форму суживающейся трубки. При удалении иглы с мандреном дистальный отдел дренажа приобретает свою первоначальную форму. Операцию выполняют под местной анестезией. Через одну из точек Калька по белой линии живота в брюшную полость вводят троакар для лапароскопа. После осмотра печени и желчного пузыря (ЖП) на коже в правом подреберье выбирают точку для дренирования ЖП и проводят устройство через брюшную стенку и паренхиму печени в его полость. После установки устройства в полости ЖП мандрен из иглы извлекают. При получении пузырного содержимого извлекают иглу. Дренаж, приобретая свою форму, фиксируется в полости ЖП и обтурирует пункционный канал, исключая вероятность истечения желчи и крови в брюшную полость.

СТРУКТУРА ПОВОДОВ ДЛЯ ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В г. МАХАЧКАЛЕ ЗА 1999-2001 гг.

Изучение количественного распределения поводов для вызова скорой медицинской помощи по нозологическим формам представляет определенный интерес для планирования лечебных и учебных организационных мероприятий.

Нами проведен ретроспективный анализ карт вызовов бригад скорой медицинской помощи в г. Махачкале за 1999-2001 гг. За 3 года всего было обслужено 203803 вызова. Результаты анализа показали, что вызовы терапевтического профиля составили 45,3%, в том числе сердечно-сосудистые заболевания имели место у 28,7%, заболевания органов дыхания — у 6,6%, аллергозы и отравления — у 7,1% и заболевания органов мочевыделения — у 2,9% больных. Среди вызовов с сердечно-сосудистой патологией половину составила артериальная гипертония, четвертую долю — стенокардия. Инфекционные болезни, включая острые респираторные инфекции, зарегистрированы у 21,4%, неврологические заболевания — у 6,6%, хирургические болезни, включая травмы и ожоги, у — 11,1%, и акушерско-гинекологическая патология имела место — у 2,7% больных. Выявлена тенденция к росту частоты вызовов в динамике за анализируемый период по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы.

ДОГОСПИТАЛЬНАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ КАК ЦЕЛЕВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ РАБОТЫ СТАНЦИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ

Одним из целевых показателей, отображающих работу станции скорой помощи является догоспитальная летальность, как по приезду бригады, так и в ее присутствии. Ее анализ дает возможность оценить работу диспетчера, принимающего вызов (показатель — точность предположения диспетчера 03), качество оказания медицинской помощи выездными бригадами (показатель — количество дефектов, выявленных при экспертной оценке выездной документации), а также вопросы организации службы скорой помощи (показатели — время ожидаемого обслуживания вызова, время доезда до адресата, обеспечение по виду профильности бригадами).

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОГРАММЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ХОБЛ НА МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЯХ

Цель: Создать программу профилактики и лечения больных ХОБЛ на многофункциональных промышленных предприятиях.

Исследование проведено у 3680 сотрудников холдинга «Мосэнерго», работающих с производственными факторами риска развития ХОБЛ.

ОБРАЗОВАНИЕ КОМПЛЕКСА МЕЖДУ ГЛИКОГЕНФОСФОРИЛАЗОЙ И КРЕАТИНКИНАЗОЙ СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ КРОЛИКА

В процессах жизнедеятельности клетки значительная роль принадлежит ферментативным реакциям, протекающим под действием фермент-ферментных комплексов. Изучению подобных комплексов в настоящее время уделяется особое внимание. Функционирование ферментов в клетке связано с их локализацией на клеточных структурах. Трансформация энергии в мышечной ткани обеспечивается обратимой ассоциацией ферментов на миофибриллярных белках. К такой группе ферментов следует отнести креатинкиназу, выполняющую структурную и ферментативную функции. Скорость креатинкиназной реакции зависит как от отношения АТР/АДР, так и от отношения креатинфосфат/неорганический фосфат. Быстрое использование Фн может повысить эффективность действия креатинкиназы. Утилизация Фн происходит в ключевой реакции гликогенолиза, катализируемой гликогенфосфорилазой. Локализация креатинкиназы и гликогенфосфорилазы на одних и тех же мышечных белках, в частности на Ми Iлиниях миофибрилл, создает благоприятные условия для их ассоциации. Ассоциация фосфорилазы и креатинкиназы показана методом аффинной хроматографии. В качестве матрикса использована креатинкиназа, иммобилизованная на CNBr — сефарозе 4В. Показано, что между фосфорилазой и иммобилизованной креатинкиназой происходит образование комплекса. Рассчитаны константы диссоциации комплексов фосфорилазы со свободной и иммобилизованной креатинкиназой, соответственно равные 1,91*10-7М и 4,9*10-7М. Показано, что в присутствии аллостерического активатора фосфорилазы, АМР/0,02 — 0,15мМ/, взаимодействие указанных белков ослабляется, константа диссоциации комплекса с иммобилизованной креатинкиназой возрастает от 1,59*10-6 до 9,66*10-6 М. На комплексе фосфорилазы с иммобилизованной креатинкиназой связывается одна молекула АМР. Методом кинетического анализа выявлено действие креатинкиназы на кооперативный эффект гликогенфосфорилазы по отношению к АМР. Полученные результаты позволяют считать, что специфический участок связывания креатинкиназы расположен на аллостерическом домене гликогенфосфорилазы.

МИКРОФЛОРА ГНОЙНЫХ РАН КОЖИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ И ЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ

Цель: изучить особенности микробного спектра и антибиотикочувствительности у больных, находящихся на лечении в гнойных хирургических отделениях стационара, для выбора оптимальных схем антимикробной терапии.

Методы: исследовались биоптаты хирургических больных МУЗ ДГКБ Владивостока при поступлении. Исследовано 372 штамма возбудителей, выделенных из раневого отделяемого. Исследование чувствительности проводили дискодиффузионным методом (среды АГВ и Mueller-Hinton; диски НИЦФ, Санкт-Петербург; интерпретация результатов согласно указаниям производителя дисков).

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ СКЛЕРОТЕРАПИЯ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО-РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА

Несмотря на большое количество работ посвященных эндоскопической склеротерапии для остановки кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка, такие вопросы как выбор способа введения склерозирующего вещества и профилактика его осложнений остаются еще нерешенными.

КОРРЕКЦИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ТКАНЕЙ ПРОТЕЗНОГО ЛОЖА ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ ЗУБОВ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Несмотря на известные успехи в ортопедическом лечении пациентов с полным отсутствием зубов проблема длительного пользования протезами остается актуальной, это, прежде всего, связано с ростом числа людей пожилого и старческого возраста (Щербаков А.С., 2000).

По данным статистического бюро г. Самары число лиц пожилого и старческого возраста на 1 января 2002 года составило 24%.

АНАЛИЗ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА НА ЭТАПЕ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Туберкулез является важнейшей социально-медицинской проблемой. Как заболевание социальное, он имеет определенные черты, отражающие общие социальные проблемы общества. В течение последнего десятилетия XX века в России наблюдается рост числа больных туберкулезом с запущенными формами, осложненным и прогрессирующим течением, атипичной клинико-рентгенологической картиной. Заболеваемость населения туберкулезом совпадает с низким социальным уровнем жизни населения и снижением настороженности в отношении туберкулеза. Анализ выявления туберкулеза на этапе приемного отделения представляет важный научно-практический интерес.

НОВАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБОВ ПОСЛЕ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФОТОПОЛИМЕРНЫМИ МАТЕРИАЛАМИ

В последнее время в потоке публикаций о «технологиях применения новых материалов», на второй план отошёл тот факт, что эндодонтическое лечение — это лечебная манипуляция, проводимая врачом-стоматологом и являющаяся хотя и основной, но далеко не единственным компонентом лечения. Без восстановления эстетических, биомеханических и функциональных параметров зубов эндодонтия теряет смысл. Не следует забывать, что стоматологи — это врачи, а не техники-реставраторы и не операторы стоматологических установок, пусть даже очень высокой квалификации.