Основные мероприятия по организации гипоаллергенного быта для детей с наследственной отягощенностью аллергией

Необходимо максимально разгрузить жилое помеще­ние от лишних вещей, накапливающих пыль: ковров, портьер, шкур животных, мягкой мебели. Рекомендуется ... More »


 

СЛУЧАЙ ОТРАВЛЕНИЯ РЕБЕНКА 10 ЛЕТ АСКОРБИНОВОЙ КИСЛОТОЙ С ИСХОДОМ В ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРОДУОДЕНИТ.

Отмечая необходимость витамина С для нормального функционирования всех органов и систем организма, необходимо отметить, что употребление его детьми в больших дозах, без интенсивного расходования (т.е. при отсутствии острых инфекционных, гипоксических и прочих состояний, повышающих её потребление тканями), может привести к нежелательным последствиям.

СОСТОЯНИЕ ПРОЦЕССОВ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СЪЕМНЫХ ПЛАСТИНОЧНЫХ ПРОТЕЗОВ

Целью исследования явилось изучение активности процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у пациентов, пользующихся съемными пластиночными протезами из акриловых полимеров. Обследовано 90 пациентов с полной и частичной вторичной адентией, из них: у 30 пациен­тов этой группы для изготовления базиса съемного протеза использован акри­ловый полимер «Тревалон», у 30 — «Этакрил», у 30 — «Редонт-03″. Группу сравне­ния составили 20 лиц с интактным зубным рядом в возрасте 60-65 лет. Для ис­следований использовали ротовую жидкость, полученную натощак. Актив­ность супероксиддисмутазы (СОД) ротовой жидкости определяли по методу Fried в модификации Nishikimi (1975), определение малонового диальдегида (МДА) — по методу М.С. Гончаренко, А.М. Леонтьевой (1985). До протезирова­ния уровень МДА ротовой жидкости составил 1,42 0,03 мкмоль/л, активность СОД — 7,18 0,04 у.е мин/мл. Проведенные исследования показали, что через ме­сяц после установки пластиночных протезов из акриловых полимеров у всех пациентов в ротовой жидкости нарастает содержание МДА (2,08 0,05-2,96 0,06 мкмоль/л, p<0,05). В этот период у пациентов со съемными протезами из «Тре- валона» и «Этакрила» повышалась активность СОД (8,64 0,17, 9,92 0,07 у.е мин/мл, p<0,05), а у лиц, которым был применен полимер «Редонт» наблюда­лось снижение активности СОД в ротовой жидкости (6,33 0,12 у.е мин/мл, p<0,05). Через 6 месяцев после проведенного протезирования уровень МДА в ротовой жидкости пациентов, пользующихся протезами из «Тревалона», норма­лизовался (1,49 0,04 мкмоль/л, p>0,05), у пациентов с протезами из «Этакрила» достоверно снижался (1,66 0,04 мкмоль/л, p<0,05), у пациентов с протезами из «Редонта» оставался высоким (2,27 0,06 мкмоль/л, p<0,05). Через 6 месяцев по­сле протезирования в группе пациентов с протезами из «Тревалона» актив­ность СОД нормализовалась (7,20 0,04 у.е мин/мл, p>0,05), у пациентов с проте­зами из «Этакрила» снижалась, но не достигала контрольных значений (8,44 0,09 у.е мин/мл, p<0,05), а у пациентов с протезами из «Редонта» сохранялось понижение активности СОД (6,15 0,09 у.е мин/мл, p<0,05). Полученные резуль­таты свидетельствуют о целесообразности использования полимера «Трева- лон» в практике ортопедической стоматологии.

ПРИМЕНЕНИЕ ВОЗДУШНО-ПЛАЗМЕННЫХ ПОТОКОВ В РЕЖИМЕ «NO-ТЕРАПИИ» ПРИ ПЛАСТИЧЕСКОМ ЗАКРЫТИИ ГНОЙНЫХ РАН

Аутодермопластику свободным расщепленным лоскутом выполнили 295 пациентам, из них с гнойными ранами — 220 (74,6 %) пациентов, 75 (25,4 %) с трофическими язвами.

Пациенты были разделены на 3 группы, в зависимости от методики послеоперационного лечения: в 1 группе применяли традиционную методику: закрытие после аутодермопластики пересаженных лоскутов раствором вазелина и 0,02 % раствора хлоргексидина, в дальнейшем перевязки с антисептиками; во 2 группе пересаженные трансплантаты покрывали раневым покрытием, содержащим антиоксидант растительного происхождения «Тыквеол»; в третьей группе аутотрансплантат покрывали парафиновой сеткой и салфеткой с 0,02 % раствором хлоргексидина и в послеоперационном периоде раз в два-три дня проводили сеансы NO-терапии аппаратом «Плазон», экспозиция 10 секунд на 1 см2, количество сеансов 3-5.

ЗАБРЮШИННОЕ ЛИМФОТРОПНОЕ ВВЕДЕНИЕ ГЕНТАМИЦИНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА.

Перитонит одно из грозных осложнений острых хирургических и гинекологических заболеваний и повреждений органов брюшной полости. Летальность от распространенного перитонита продолжает оставаться высокой, достигая 17-40 %. Задачей исследования было изучения влияния концентрации антибиотика в брюшной полости при распространенном перитоните, при его забрюшинном лимфотропном введении.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МИНИЛАПАРОТОМНОГО ДОСТУПА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Несомненным достижением на современном этапе развития хирургии является разработка и внедрение в широкую клиническую практику минилапаротомного доступа с использованием соответствующего хирургического инструментария. Данная методика наиболее широко применяется при лечении желче-каменной болезни. Основой этого направления послужило появление высокоэффективных диагностических методик, позволяющих планировать объем предстоящего оперативного лечения и решать многие тактические вопросы еще до операции.

НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ

Было исследовано 106 больных острым и хроническим холециститом. Больных острым холециститом было 64, хроническим — 42.

47 больным было выполнено наружное дренирование холедоха, при этом оценивалось суточное отделение желчи как критерий экскреторной функции печени. Кроме того, определяли билирубин и щелочную фосфатазу в сыворотке крови. 22 больным выполнялось динамическое ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и желчевыводящих путей, при этом определяли толщину правой и левой долей и диаметр желчных протоков до операции и на 3 сутки после операции.

ОСОБЕННОСТИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НЕПРЯМЫМ МЕТОДОМ ДЕФЕКТОВ ЗУБНОГО РЯДА БЕЗМЕТАЛЛОВЫМИ МОСТОВИДНЫМИ ПРОТЕЗАМИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТЕРЛОНА

Стоматологи всегда стремились создать конструкцию, которая была бы прочной, эстетичной, точной в исполнении, не требующей многочисленных примерок, а так же без присутствия металла и не требующей зуботехнической лаборатории. Это обусловило появление безметалловых адгезивных мостовидных протезов, армированных волокном. Широкое применение поучили такие общеизвестные типы волокон, как стекловолокно FiberSplint(Polydenta), керамические волокна GlasSpan(GlasSpan), полиэтиленовые волокна Connect(Kerr) и Ribbond(Ribbond Ink.).

ПРИМЕНЕНИЕ ЭФФЕРЕНТНОЙ И АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ В СОЧЕТАНИИ С ОЗОНИРОВАННЫМИ РАСТВОРАМИ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА В ФЕРМЕНТАТИВНОЙ СТАДИИ

Ферментативная фаза острого панкреатита — это начальная стадия заболевания, соответствующая первой неделе. В этот период происходит формирование панкреонекроза и развитие эндотоксикоза. Вырабатывая алгоритм лечения ферментативного панкреатита, в первую очередь следует иметь в виду два этих только что упомянутых патогенетических фактора. Собственный опыт и литературные данные позволяют считать, что панкреонекроз формируется в течение первых двух-трех суток. Но при бурно и тяжело протекающем панкреатите период формирования некроза может сократиться до 12-24 часов. Учитывая это, именно в раннем периоде заболевания следует проводитъ интенсивную антисекреторную и антибиотикотерапию. Она эффективна только впервые 2-3 суток от начала заболевания с применением панкреотропных антибиотиков.

УСТРАНЕНИЕ ДИАСТАЗА ПРЯМЫХ МЫШЦ ЖИВОТА С ПРИМЕНЕНИЕМ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ

Пациентка Х. 30 лет обратилась в ЦАХ с проблемой расхождения прямых мышц живота. Ранее она обращалась в разные клиники города, где ей предлагали оперативное вмешательство с кожным разрезом от мечевидного отростка до лона; либо операцию типа абдоминопластики по Dufourmentel, без иссечения кожно-жирового лоскута, в связи с отсутствием излишков кожи и жира.

ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ КФК И МВ-КФК У ПОСТРАДАВШИХ С УШИБОМ СЕРДЦА.

Определение ферментативной активности КФК и МВ-КФК является одним из рутинных методов диагностики травматических повреждений сердца. Вместе с тем, прогностическое значение указанного метода в комплексе объективного обследования больного в настоящее время имеет неоднозначную оценку.