Основные мероприятия по организации гипоаллергенного быта для детей с наследственной отягощенностью аллергией

Необходимо максимально разгрузить жилое помеще­ние от лишних вещей, накапливающих пыль: ковров, портьер, шкур животных, мягкой мебели. Рекомендуется ... More »


 

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАХОВЫХ ГРЫЖ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОЛИПРОПИЛЕНОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ

В последнее время все большей популярностью отличаются способы пластики паховых грыж с использованием полипропиленоновых имплантатов. Наиболее известные методики Лихтенштейна, Ривса технически просты, доступны большинству абдоминальных хирургов и, на первый взгляд, достаточно надежны. Однако, на наш взгляд, они обладают существенным недостатком — при имплантации полипропиленовой сетки созданное в ней внутреннее паховое кольцо стабильно и не реагирует на изменения внутрибрюшного давления, что может быть в последующем причиной рецидива.

СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ХРОНИЧЕСКОГО РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Проведена сравнительная оценка биохимических показателей течения хронического раневого процесса под влиянием Куриозина и Абисила-1. Цель исследования — биохимические показатели грануляционной ткани. Использованы три группы крыс. Исследовали следующие биохимические показатели (Слуцкий Л.И.1969год). Оксипролин-показатель уровня белков коллагеновой природы, РНК-показатель биосинтетической активности ткани, ДНК-показатель количества клеточных элементов, МДА-показатель напряженности перекисного окисления липидов.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

Цель: Оптимизировать оказание неотложной помощи больным БА пожилого и старческого возраста на догоспитальном этапе.

Исследование проведено у 2843 больных старше 60 лет, обратившихся по поводу обострений БА на СМП.

I группу составили 1352 пациента, получавших традиционное лечение (эуфиллин, преднизолон). Небулайзерная терапия беродуалом и сальбутамолом проводилась 1491 пациенту, составившим II группу.

ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

В период с января по сентябрь 2004 г. в хирургическом отделении Республиканского центра экстренной медицинской помощи пролечены 46 больных с острой кишечной непроходимостью. Из 46 больных 54 % составили мужчины и 46 % — женщины. Возраст больных варьировал от 19 до 73 лет. Все пациенты госпитализированы с подозрением на острую кишечную непроходимость. Практически все пациенты исследованной группы ранее перенесли одну или несколько операций на органах брюшной полости. Из них было прооперировано 28 больных, что составило 63 %. Все они были прооперированы в экстренном порядке по абсолютным показаниям в ближайшие часы от момента поступления в стационар после интенсивной предоперационной подготовки. Из 28 прооперированных больных у 20-ти пациентов (71%) причиной кишечной непроходимости явились спайки брюшной полости, у 2-х (7%) — рак толстой кишки, у 1-го (3,5%) — опухоль подвздошной кишки, у 1-го (3,5%) — стеноз двенадцатиперстной кишки, у 1-го (3,5%) — послеоперационная вентральная грыжа, у 1-го (3,5%) — заворот сигмовидной кишки, у 1-го (3,5%) — острый панкреатит, у 1-го (3,5%) — инвагинация тонкой кишки. Из 20 пациентов со спаечной кишечной непроходимостью 18 больным произведена операция — рассечение спаек, интубация тонкой кишки. У 2-х больных в связи с некрозом тонкой кишки произведена резекция тонкой кишки с анастомозом. У 2-х больных с раком толстой кишки — резекция кишки с опухолью, выведение колостомы. У 1-го больного с опухолью тонкой кишки — резекция тонкой кишки с анастомозом. Из 28 прооперированных у 9-ти больных имел место распространенный серозно-геморрагический перитонит (33%), у 6-ти — распространенный серозный перитонит (22%), у 3-х — распространенный гнойный перитонит (11%). Бесспорно, что наличие перитонита, так или иначе, повлияло на течение послеоперационного периода. Пациенты выписывались в удовлетворительном состоянии в среднем на 18-е сутки после операции. Послеоперационная летальность в изученной группе составила 4%. Очень важным компонентом операций при острой кишечной непроходимости независимо от причины непроходимости является декомпрессия кишечника путем его интубации специальным зондом. Тактика операции зависит от причины, вызвавшей непроходимость. Надо отметить, что в подавляющем большинстве случаев причиной острой кишечной непроходимости являются спайки брюшной полости вследствие ранее перенесенных операций. Таким образом, острая кишечная непроходимость является одним из наиболее тяжелых хирургических заболеваний, требующим срочного оперативного вмешательства.

НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ КЛЕТОЧНОЙ ХИРУРГИИ В РЕКОНСТРУКЦИИ АЛЬВЕОЛЯРНЫХ ОТРОСТКОВ И ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ У БОЛЬНЫХ С ПОЛ¬НЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ

Целью настоящего исследования является «выращивание» (создание банка тканей) остеогенной ткани, обладающей высокими остеобластическими свой­ствами, для костнопластической хирургии.

В эксперименте на животных установлено, что полые контейнеры со стежка­ми из проницаемого никелида титана с пористостью 45-60%, величиной пор от 10? до 10? мкм при погружении в костную ткань позволяют многократно выра­щивать остеогенную ткань (создавать банк тканей) с высокими остеопластиче- скими свойствами. Образование остеогенной ткани в контейнере имело много­ступенчатый характер: вначале формировалась рыхлая, затем неоформленная соединительная ткань, волокнистый, гиалиновый хрящ, грубоволокнистая и зрелая губчатая костная ткань. Установлено, что оптимальную регенерацию в дефектах костей обеспечивает пересадка «выращенной» остеогенной ткани, структура которой находится между гиалиновым хрящем и грубоволокнистой костной тканью.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ER:YAG ЛАЗЕРА В СТОМАТОЛОГИИ

Стоматологические вмешательства при лечении зубов по поводу кариеса и некариозных поражений зубов предусматривают препарирование зубов с помощью бормашин. При этом на ткани зуба оказывают влияние различные неблагоприятные факторы: вращательная вибрация режущего инструмента, тепловое воздействие и давление.

АНТИДЕПРЕССАНТНАЯ ТЕРАПИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ НАПРЯЖЕНИЯ

Головная боль напряжения (ГБН) — самая распространенная форма головной боли. Она наблюдается, главным образом, у людей умственного труда, профессия которых сопряжена с длительной концентрацией внимания, эмоциональным напряжением, длительным неудобным положением головы, шеи в сочетании с недостаточной двигательной активностью на работе и вне рабочего времени. ГБН — это монотонные тупые, сдавливающие, стягивающие, ноющие, как правило, двусторонние боли без четкой локализации. Выделяют две формы ГБН: эпизодическую и хроническую. При эпизодической форме частота головной боли не превышает 15 дней в месяц. При хронической форме головная боль присутствует свыше15 дней в месяц. Для обеих форм характерны депрессия и тревога. Для купирования ГБН используются препараты комбинированного состава, содержащие аспирин, парацетамол и кофеин, также нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее стойкий эффект наблюдается при применении антидепрессантов.

НОВЫЙ МЕТОД ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТ ТРАВМАТИЧЕСКИХ СТРИКТУР ЗАДНЕГО ОТДЕЛА УРЕТРЫ БОЛЬШОГО ПРОТЯЖЕНИЯ

Соловов П.Д. в 1932 году предложил свой метод восстановления заднего отдела мочеиспускательного канала и назвал его инвагинацией уретры. Он рекомендовал применять его метод при обширных рубцовых стриктурах задней уретры, исключающих возможность сшивания ее конец в конец. Метод получил заслуженную оценку.

СРАВНЕНИЕ БИОМЕХАНИКИ ЖЕСТКИХ И ПОЛУЛАБИЛЬНЫХ АТТАЧМЕНОВ

В условиях трехмерной математической модели концевого седла бюгельного протеза с замковым креплением проведено сравнение показателей биомехани­ки жесткого и полулабильного рельсовых замков. Помимо самих аттачменов, анализировались напряжения в опорных коронках на премолярах, ограничи­вающих дефект, и в металлическом седле базиса съемного протеза. Моделиро­валась нагрузка на искусственные зубы протеза в вертикальном (250 Н) и го­ризонтальном (100 Н) направлениях. В модели учитывались физико-механиче­ские свойства всех конструкционных материалов бюгельного протеза, включая металлическую или эластичную матрицы аттачменов.

МЕТОД КОМБИНИРОВАННОГО УШИВАНИЯ ПЕРФОРАТИВНЫХГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВ

Язвенная болезнь является одним из наиболее распространённых заболеваний не только в нашей стране, но и во многих развитых странах мира. За последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости данной патологией и, что особенно, её осложнений. Частота одного из наиболее тяжёлых и опасных осложнений язвенной болезни — перфорации язвы — 2,5 на 10 000 населения в год, а в структуре ургентной хирургической патологии прободные язвы составляют до 3,6%.